{"id":4169,"date":"2023-03-15T14:08:30","date_gmt":"2023-03-15T13:08:30","guid":{"rendered":"http:\/\/wordpress-flyinghealth.p527216.webspaceconfig.de\/elektronische-patientenakte-vom-ladenhueter-zum-dauerbrenner\/"},"modified":"2023-03-21T19:30:23","modified_gmt":"2023-03-21T18:30:23","slug":"elektronische-patientenakte-vom-ladenhueter-zum-dauerbrenner","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.flyinghealth.com\/de\/elektronische-patientenakte-vom-ladenhueter-zum-dauerbrenner\/","title":{"rendered":"Elektronische Patientenakte: Vom Ladenh\u00fcter zum Dauerbrenner?"},"content":{"rendered":"\t\t
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Seit dem 1. Januar 2021 steht die elektronische Patientenakte (ePA) allen gesetzlich Versicherten kostenlos \u00fcber die eigene Krankenkasse zur Verf\u00fcgung. \u00dcber ein Jahr, in dem die neue digitale Gesundheitsplattform zwar stetig weiterentwickelt wurde, aber kaum Nutzer*innen hinzugewinnen konnte. Den wenigsten der rund 73 Mio. gesetzlich Versicherten scheint die Existenz der ePA \u00fcberhaupt bewusst zu sein, was sich auch in den aktuellen Nutzerzahlen widerspiegelt: Nach Angaben der gematik verwenden bislang lediglich eine halbe Millionen Versicherte das digitale Tool f\u00fcr die Verwaltung ihrer Gesundheitsdaten. Von Medien wie Gesundheitsexperten wird die elektronische Patientenakte deshalb schon seit L\u00e4ngerem als \u201cLadenh\u00fcter\u201d der digitalen Gesundheitsversorgung betitelt. Diese Diagnose wirft gleich mehrere Fragen auf: <\/p>\n

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  • Woher r\u00fchrt die geringe Nutzeraktivit\u00e4t der ePA?<\/li>\n
  • Welche Vorteile kann uns die digitale Akte aktuell bieten?<\/li>\n
  • Was braucht die ePA, um zum Dauerbrenner der Gesundheitsversorgung zu werden?<\/li>\n<\/ul>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Stagnierende Nutzung: Was fehlt der ePA? <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Begrenzte Funktionalit\u00e4ten <\/strong><\/p>\n

    Als die wohl wichtigste und offensichtlichste Ursache f\u00fcr die geringe Nutzung der ePA k\u00f6nnen ihre weiterhin begrenzten Funktionalit\u00e4ten genannt werden. Trotz erster, am 01. Januar 2022 integrierter Add-ons befindet sich die digitale Akte weiterhin im Aufbau. Zurzeit k\u00f6nnen Patient*innen in ihrer ePA lediglich Daten aus bereits vorhandenen Anwendungen und Dokumentationen, wie zum Beispiel Notfalldaten, Medikationspl\u00e4nen, Arztbriefen, Befunden oder R\u00f6ntgenbildern speichern (Ausbaustufe: ePA 1.1). Auch der Impfausweis, der Mutterpass, das Untersuchungsheft f\u00fcr Kinder und das Zahnbonusheft k\u00f6nnen seit Beginn des Jahres 2022 hinterlegt werden (Ausbaustufe: PA 2.0, 2022). Spannend d\u00fcrfte es f\u00fcr viele Versicherte und \u00c4rzt*innen jedoch erst mit der Einbindung von neuen Datenquellen (bspw. DiGA-Daten ab 2023) und der M\u00f6glichkeit zur Datenfreigabe an das deutsche Forschungsdatenzentrum (FDZ) werden (Ausbaustufe: ePA 2.5, 2023). <\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Fehlende Aufkl\u00e4rungsarbeit<\/strong><\/p>\n

    Einen weiteren Grund f\u00fcr die geringe Nutzung der digitalen Akte stellt die nahezu fehlende \u00f6ffentliche Aufmerksamkeit dar, die ihr bislang zu Teil wurde. Eine Ende 2020 durchgef\u00fchrte repr\u00e4sentative Umfrage des Marktforschungsinstitutes Consumerfieldwork zeigt: Auch kurz vor dem offiziellen Launch der ePA, hatten rund 4 von 10 Versicherte noch nie etwas von der elektronischen Patientenakte geh\u00f6rt. Lediglich 9,4 Prozent der Befragten \u2013 und damit nur jeder zehnte gesetzlich Versicherte \u2013 hatten zu diesem Zeitpunkt die Funktionsweise der Akte verstanden und diese mit einem tats\u00e4chlichen Mehrwert f\u00fcr ihre Gesundheitsversorgung verbunden. In Anbetracht der aktuellen Nutzerzahlen, scheint sich diese Kommunikationsl\u00fccke zwischen Verb\u00e4nden, Krankenkassen, \u00c4rzt*innen und ihren Versicherten wie Patient*innen bis heute nicht geschlossen zu haben. Fehlende Aufkl\u00e4rungsarbeit, die sich unweigerlich auf die fl\u00e4chendeckende Integration der elektronischen Patientenakte auswirkt. <\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Der Sch\u00fcssel zur Patientenrelevanz: Was braucht die ePA? <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Die ePA ist angesichts ihres aktuellen Entwicklungsstadiums also noch nicht das zentrale Element der Gesundheitsversorgung, das sie eines Tages sein soll. Doch gerade deshalb ist es sinnvoll der Frage nachzugehen, was die ePA in Zukunft sein kann und welche Use Cases sich rund um diesen Knotenpunkt der Patientenversorgung entwickeln k\u00f6nnten. <\/p>\n

    Innovative Mehrwertfunktionen <\/strong><\/p>\n

    Auf der Suche nach ePA-Funktionen, die einen Mehrwert f\u00fcr ihre potentiellen Nutzer*innen schaffen, lohnt sich ein Blick auf die Zusatzfunktionen, die einige Krankenkassen ihren Versicherten bereits heute zur Verf\u00fcgung stellen. So bietet die Barmer ihren Kund*innen in ihrer elektronischen Patientenakte \u201ceCare\u201d die Funktion \u201eMediplaner\u201c, welche die Einnahme von Medikamenten managen und per Erinnerungsfunktion planen soll. Au\u00dferdem bietet die eCare die M\u00f6glichkeit, eine Vielzahl an Gesundheitsdokumenten digital zu f\u00fchren, unter anderem den Impf-, Notfall-, Allergie-, Brillen- und R\u00f6ntgenpass. <\/p>\n

    Auch die TK hat ihre Version der elektronischen Patientenakte, TK-Safe, um interessante Features erweitert, welche die Relevanz der Anwendung f\u00fcr ihre Nutzer*innen deutlich steigern d\u00fcrften. So k\u00f6nnen sich TK-Versicherte in ihrer ePA anzeigen lassen, welche Impfungen oder Vorsorgeuntersuchungen als n\u00e4chstes durchgef\u00fchrt werden sollten. Sie k\u00f6nnen sich zudem eine stets aktualisierte, chronologische \u00dcbersicht \u00fcber ihre Arbeitsunf\u00e4higkeitszeiten, \u00e4rztlichen Behandlungen, Impfungen, Krankenhausaufenthalte, Medikamente und Vorsorgeleistungen anzeigen lassen sowie ein \u00c4rzteverzeichnis aufrufen, in dem eine \u00dcbersicht aller ihrer behandelnden \u00c4rzt*innen, mit allen erforderlichen Kontaktdaten hinterlegt ist. <\/p>\n

    ePA-Daten als Grundlage f\u00fcr Forschung und Versorgung<\/strong><\/p>\n

    Auch die Betrachtung der elektronischen Patientenakte als zuk\u00fcnftige Datenquelle er\u00f6ffnet interessante Perspektiven und ist sowohl von Seiten der Nutzer*innen als auch aus Sicht von Forschenden, der Industrie und aus dem Blickwinkel von Leistungserbringenden spannend. Die in der ePA gesammelten Daten k\u00f6nnen dabei zum einen eine entscheidende Rolle im Zuge der Prim\u00e4rnutzung, d.h. in Form einer verbesserten Versorgung der Patient*innen, einnehmen. Zum anderen k\u00f6nnte sie zuk\u00fcnftig vermehrt der medizinischen Forschung zugutekommen (=Sekund\u00e4rnutzung), denn pseudonymisierte Daten k\u00f6nnen \u00fcber die ePA zuk\u00fcnftig dem Forschungsdatenzentrum zur Verf\u00fcgung gestellt werden. Die Patient*innen sind durch ihre eigenen ePA-Daten im Besitz eines wertvollen Guts und k\u00f6nnen Autonomie \u00fcber dieses gewinnen. Die M\u00f6glichkeit der (erweiterten) Datenfreigabe durch die Patient*innen kann somit zu einem erheblichen Anreiz f\u00fcr die vermehrte Nutzung der elektronischen Patientenakte werden. <\/p>\n

    Perspektivisch w\u00e4re eine Bandbreite an M\u00f6glichkeiten und Anwendungsszenarien \u2013 mit oder auch ohne Gesundheitsbezug \u2013 vorstellbar: Sei es, um die eigene Behandlung zu verbessern, Geld zu verdienen (siehe Use Case #1) oder vielleicht sogar die Partner*innensuche zu erleichtern (siehe Use Case #2).<\/p>\n

    Zielgerichtete Aufkl\u00e4rung und Kommunikation<\/strong><\/p>\n

    Um die ePA an die Versicherten und Patient*innen zu bringen, braucht es zielgerichtete Aufkl\u00e4rungsarbeit. Dabei sind nicht nur Krankenkassen, sondern auch \u00c4rzt*innen, Krankenh\u00e4user, ambulante Versorger*innen sowie die Vereine und Verb\u00e4nde der Gesundheitslandschaft gefragt. Gesetzliche Krankenkassen zeigen schon heute, was Informationskampagnen zur elektronischen Patientenakte bewirken k\u00f6nnen. So bietet beispielsweise die TK online wie offline einen ganzen Fundus an Informationsmaterial sowie Interviews mit einzelnen ePA-Nutzer*innen zur Registrierung, Nutzung und Weiterentwicklung der eigenen ePA TK-Safe. \u00c4hnlich umfangreiches Material findet sich auch bei einer Vielzahl der \u00fcbrigen gesetzlichen Krankenversicherer. Um die elektronische Patientenakte zum Dauerbrenner werden zu lassen, wird jedoch auch das Engagement von anderen Akteuren unseres Gesundheitswesens gefordert sein. <\/p>\n

    Gesagt, getan! Als F\u00f6rdermitglied haben wir deshalb p\u00fcnktlich zur Hashtag Gesundheit Mitgliederversammlung am 22. April 2022 einen eigenen Workshop zum Thema ePA auf die Beine gestellt. Im Rahmen der Veranstaltung diskutierten wir gemeinsam mit den teilnehmenden Vereinsmitgliedern Use Cases f\u00fcr die elektronische Patientenakte der Zukunft, um einen gemeinsamen Beitrag zur Aufkl\u00e4rung von Patient*innen, Versicherten und jungen Talenten im Gesundheitswesen zu leisten. Gleichzeit nutzen wir die kontroversen Use Cases, um auch Datenschutzbedenken und ethische Fragestellungen in Hinblick auf eine ePA-Nutzung der Zukunft zu evaluieren. <\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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